Penyerahan Anak
Mosella Abimanyu Yustisia
| Nama | Mosella Abimanyu Yustisia |
| Jenis Kelamin | |
| Tempat Lahir | Surabaya |
| Tanggal Lahir | 2019-03-01 |
| Nama Orang Tua | Adyaksa Yusitisia Sukardi |
| Alamat | Jl. Wiyung Gg. Taman Bakti 1, Surabaya |
| Diserahkan Tanggal | 28 Apr 2019 |
| Diserahkan di |